Logo Radio Łódź

Dlaczego mimo większych nakładów finansowych szpitale się zadłużają?

Z danych Ministerstwa Zdrowia wynika, że szpitale nadal się zadłużają. Na koniec września 2019 roku dług po raz pierwszy przekroczył 14 miliardów złotych. Jaka jest tego przyczyna i jaka jest sytuacja łódzkich szpitali?

(Fot. Sebastian Szwajkowski)

Łódzki Szpital im. Barlickiego został uznany za najlepszy szpital w Polsce jeżeli chodzi o tzw. "Sieć". Tworzy ją blisko 600 najważniejszych szpitali w kraju, a ranking - jeden z najbardziej prestiżowych - opracowało Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia. Nie oznacza to jednak, że w "Barlickim" jest wszystko dobrze. - To nie jest najlepsza sytuacja. Jest znacznie gorsza niż wiele lat temu. Od ubiegłego roku mamy ujemny wynik finansowy. Pogarsza się ta sytuacja po prostu - nie ukrywa Anna Murlewska, dyrektor szpitala. - Oczywiście, że jesteśmy w stanie leczyć więcej pacjentów, nie tylko z regionu łódzkiego. Nie jest to niestety w jakikolwiek docenione przez NFZ i nie dostajemy z uwagi na to dodatkowych funduszy - dodaje Sebastian Słomka, wicedyrektor placówki.

Przyczyn pogorszenia się sytuacji jest wiele, większość od szpitala niezależnych - uważają dyrektorzy. - Na to mają wpływ ogromne czynniki zewnętrzne - przekonuje Murlewska.

Barlicki jest szpitalem uniwersyteckim, ale o sytuacji innych szpitali, wojewódzkich, największych w regionie, mówił niedawno na antenie Radia Łódź wicemarszałek Piotr Adamczyk. - O dobrej kondycji to moglibyśmy mówić, gdyby szpitale co najmniej wychodziły na zero bez uwzględnienia amortyzacji.

Więcej pieniędzy dla szpitali, ale i większe wydatki

Zdaniem Narodowego Funduszu Zdrowia, pieniądze, które w ubiegłym roku otrzymały szpitale były największe w historii. Budżet łódzkiego oddziału NFZ po raz pierwszy przekroczył sześć miliardów złotych. - Szpital Barlickiego ma jeden z najwyższych ryczałtów w województwie. Od 2016 roku, czyli od wejścia sieci szpitali, ten ryczałt wzrósł o kilkadziesiąt procent. W tym roku był on przeliczany już trzykrotnie, czyli były trzy "dokładki" ryczałtu - zaznacza Anna Leder, rzeczniczka łódzkiego NFZ.

Podobnie jest w całym kraju. - Przypomnę, że jeszcze kilka lat temu na leczenie szpitalne przeznaczano 20 mld zł. Po wejściu sieci szpitali jest to ponad 40 mld zł - wyjaśnia Janusz Cieszyński, wiceminister zdrowia.

Dlaczego więc szpitale nadal się zadłużają? - Przede wszystkim ma na to wpływ wzrost płacy minimalnej, gdyż najniższą krajową mają: technicy, sekretarki, czy rejestratorki. Następne przyczyny to wzrost kosztów funkcjonowania szpitala. O kilka procent wzrosły ceny leków, wielokrotnie podrożał wywóz śmieci, wzrosły ceny żywności, transportu. Wycena świadczeń medycznych nie zwiększyła się - zauważa Anna Murlewska.

Nadywkonania "lekiem" na budżet?

Utworzona w 2016 roku sieć szpitali zapewniła im stały budżet. - To plus - mówi wicemarszałek Adamczyk. Z drugiej strony, pozbawiła dodatkowych dochodów za tzw. nadwykonania. - To minus - uważają dyrektorzy "Barlickiego".

- Są też takie miejsca, np. badania diagnostyczne, rezonans magnetyczny, czy też programy lekowe, endoprotezy, które są nielimitowane - zauważa wicemarszałek Adamczyk. - Tutaj za wszystkie płaci NFZ, czyli jest szansa, żeby w sposób nielimitowy zarobić, jeśli szpital dobrze zorganizuje takie zabiegi czy badania - dodaje Leder.

W Barlickim przyznają, że nadywkonania robią chętnie, ale kwestii niewystarczającej liczby personelu nie "przeskoczą". - Staramy się wykonywać dużo badań, które są poza limitem jak tomografia czy rezonans, ale mamy mało radiologów, bo jest ich bardzo mało na rynku, więc pacjenci i tak długo czekają na opisy tych badań - tłumaczy Murlewska.

A minister Cieszyński dodaje: - Podobne szpitale, o podobnej wartości kontraktu, o podobnych uwarunkowaniach zewnętrznych mają bardzo różne wyniki, także trzeba też położyć bardzo duży nacisk na to, aby była jak najwyższa jakość zarządzania szpitalami.

NFZ i Ministerstwo Zdrowia zapowiadają kolejne podwyżki ryczałtów.

Posłuchaj też:

ZDJĘCIA, NAGRANIA WIDEO, WIĘCEJ INFORMACJI Z ŁODZI I REGIONU 
ZNAJDZIESZ W DZIALE "WIADOMOŚCI". KLIKNIJ I DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ.

Uwaga! Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Używamy informacji zapisanych za pomocą cookies i podobnych technologii m.in. w celach statystycznych i reklamowych. Mogą też stosować je współpracujący z nami reklamodawcy, firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W programie służącym do obsługi internetu (przeglądarce internetowej) można zmienić ustawienia dotyczące plików cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookies, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki.
Zgadzam się z polityką